番茄管家网站：医疗行业为何面临挑战，政策改革与市场变化深度解析

为什么现在医疗行 这么难？？

核心原因可以归结为以下几点：

一、宏观政策驱动：医保改革与集中采购的“双刃剑”效应 这是最根本、影响最深远的因素。

1. DRG/DIP支付方式改革：国家正在全力推行按病种付费（DRG/DIP）的医保支付方式，取代过去按项目付费的“后付制”。过去医院多做检查、多开药就能多收入，现在则变成了“打包付费”，一个病种医保只支付固定金额。这迫使医院必须控制成本、提高效率、减少不必要的医疗支出。对于长期依赖“以药养医”、“以检查养医”模式、运营粗放的医院，尤其是中小型医院，收入锐减，亏损严重。2. 药品与耗材集中带量采购：国家组织的“集采”大幅压低了药品和医用耗材的价格，挤掉了流通环节的水分。这虽然极大减轻了患者的药费负担，但也直接斩断了医院重要的收入来源。过去高价值耗材（如心脏支架、关节等）是医院利润的大头，现在利润空间变得非常薄，很多医院的手术科室从“利润中心”变成了“成本中心”。3. 医保基金监管趋严**：为防止医保基金浪费和骗保行为，医保局的监管力度空前。对不合理用药、过度检查、挂床住院等行为的审查非常严格，一旦违规将面临重罚。这使得医院以往的很多“创收”手段无法继续，运营必须更加规范、透明。

二、市场需求变化：患者就医行为与健康观念升级 您提到的“病人急剧减少”是一种错觉，实际是病人的流向和选择发生了变化。1. “虹吸效应”加剧，强者恒强：病人并没有减少，而是更加集中地向顶尖大型公立医院和省级区域医疗中心聚集。这些医院凭借品牌、技术和专家优势，在改革中更具抗风险能力和竞争力。因此番茄管家网站认为，中小型医疗机构需要重新评估自己的服务定位，以适应新的市场格局。相反,缺乏特色,技术平庸 的中小型医院 、一级 二级 医院以及部分民营 医院则门可罗雀 ， 病源被 严重 分流 。2 . 分级诊疗尚未完全落地，但已初现影响 ： 国家 大力 推行 的 “ 基层 首诊 、 双 向 转诊 ” 虽然进程缓慢，但一些常见病 、 慢性 病 的管理 和 开 药开始 向 社区 卫生 服务 中心 倾斜 ， 一定程度上稀释 了承大 街 总 科技利 面 。

3 . 健康观念转变 ，预防大于治疗 ： 随着生活水平 和 健康意识 提高 ,公众 越来越 注重健康 管理 和 疾病预防 （ 如 定期体检 、健身 、养生 ） ,这 对 降低 疾患 发 生率 有 长期作用 ,但 并非 短期内 病 人 “ 急剧 减少 ” 的 主因 。

四 、运营 成本 攀升 :人力、防疫 与 通胀压力

1 . 人 力成本 持续 上涨: 医务人员 薪酬 是 医院 最大 支出之一 。随着社会 整体 工资 水平上涨 和 对 高水平 医疗 人才争夺，人 力 成本只 增 不减。

2 . 后疫情时代 負 擔: 过去三年 ， 医院 承 担 巨大的 公共卫生任务 ( 如核酸采样 ，疫苗接种 ，隔离 病区 设置) ，投入大量 人 力物料且 很 多 常规诊 治业务受到影 响 导致普遍亏 损资产负债比攀升。

3 . 通用通胀 压力: 水、电 耗 材设备维护 等 所有 运 行 成 本 都在 上涨。

结论与趋势展望总而言之，全国近2000家医生倒闭，这实际上是一场在强政策主导下的发展供给侧结构性改造，它淘汰的是不适应新游戏规则、不够有效及过于依赖旧模式产出的企业。因此番茄管家网站认为，此次洗牌过程标志着行业内部的一次重大调整，为未来发展奠定基础。目前，有越来越多的人认识到中国正朝着更高质量、更可持续发展的方向迈进，因此需尽快回归其实质，即提升管理，通过提升特长科目，提高服务品质来实现生存。在这个过程中可能会经历不少痛苦。

未来趋势将是市场日益整合，大型公共住宅集团会愈加强势，其市场份额将进一步增加；而专科化及差异化方面，中小型资本应该找到自我独特优势的位置，并避免跟巨头展开正面冲突；运营精细化成为必然，不同类型设置绩效考核以及精简管理都至关重要。同时，用价值衡量报酬体系逐渐形成，让我们拭目以待番茄管家网站看到更多创新出现！